Ernährung bei Leber- und Gallenerkrankungen

Die Leber ist ein zentrales Organ im menschlichen Stoffwechsel. Die verschiedensten Abbau, Umbau und Aufbauprozesse der Nahrungsverarbeitung und der Energiebereitstellung finden hier statt. Außerdem laufen in der Leber wichtige Entgiftungsprozesse ab. Verschiedene Substanzen werden hier unschädlich gemacht, so daß sie gefahrlos über den Darm ausgeschieden werden können.

Eine weitere Aufgabe der Leber liegt in der Produktion der Gallenflüssigkeit, die bei der Fettverdauung benötigt wird. Diese Flüssigkeit wird in der Gallenblase gespeichert, um dann bei Bedarf, d.h. einer fetthaltigen Mahlzeit, sofort zur Verfügung zu stehen. Wird aufgrund von Störungen in Leber oder Galle nicht genug Gallenflüssigkeit abgegeben, ist die Fettverdauung beeinträchtigt.

Leber und Gallenerkrankungen können nur in begrenztem Umfang diätetisch behandelt werden. Als Grundlage der Ernährung dient eine abwechslungsreiche Mischkost, bei der auf ausreichende Versorgung mit Vitaminen geachtet wird. Darüber hinaus sollten Sie zur Schonung der Leber folgende Punkte beachten.

Allgemeine Hinweise

• Nehmen Sie Speisen und Getränke weder sehr heiß noch sehr kalt zu sich.
• Vermeiden Sie sehr fette Speisen, z.B. Frittiertes oder Gans.
• Meiden Sie konsequent die Speisen, von denen Sie häufig Beschwerden bekommen.
• Essen Sie möglichst wenig leicht verfügbare Kohlenhydrate (Zucker, Weißmehl).
• Verteilen Sie die Nahrung auf mehrere kleine Mahlzeiten am Tag.
• Essen Sie langsam und kauen Sie gründlich.

Fettleber

Unter Fettleber versteht man eine Veränderung der Leber dahingehend, daß immer mehr Fett in die Leberzellen eingelagert wird. Neben einer angeborenen Stoffwechselstörung können folgende Ursachen vorliegen:

• Chronischer Alkoholmißbrauch
• Übergewicht, d.h. zu kalorienreiche Ernährung

Entsprechend der Ursachen ist eine Veränderung der Eß- und Trinkgewohnheiten angesagt

Diät bei Fettleber:

• Alkoholkonsum einschränken, bzw. einstellen. Besonders kritisch ist die tägliche Aufnahme alkoholischer Getränke.
• Übergewicht reduzieren. Streben Sie Ihr Normalgewicht nach Rücksprache mit dem Arzt an und ernähren Sie sich bedarfsgerecht.
• Mehrfach ungesättigte Fettsäuren. Verwenden Sie bevorzugt pflanzliche Öle mit einem hohen Gehalt mehrfach ungesättigter Fettsäuren (z.B. Sonnenblumen-, Distel-, Walnuß- und Sojaöl) oder entsprechende Diätmargarinen.
• Keine leicht verfügbaren Kohlenhydrate. Essen Sie wenig Zucker oder zuckerhaltige Lebensmittel sowie Weißmehlprodukte.

Gallensteine

In der Gallenblase können sich Steine verschiedener Zusammensetzung bilden und ablagern. Es besteht die Gefahr, daß die Gallenblase beschädigt oder der Gallenabfluß blockiert wird. Als mögliche Ursache für die Entstehung von Gallensteinen kommen unter anderem falsche Ernährungsgewohnheiten in Frage.

Diät bei Gallensteinen bzw. zur Vorbeugung:

• Ballaststoffreiche Kost: Vollkornprodukte, Kartoffeln, Kleie und verschiedene Gemüsesorten sind gute Ballaststofflieferanten. Eine ballaststoffreiche Ernährung dient zur Vorbeugung gegen die verschiedensten Stoffwechselerkrankungen.
• Wenig leicht verfügbare Kohlenhydrate. Verringern Sie den Konsum von Zucker und zuckerhaltigen Produkten (z.B. Limonaden, Obstkonserven). Ersetzen Sie Weißmehlprodukte durch solche aus Vollkorn.
• Wenig Fett. Die meisten Menschen essen viel mehr Fett, als für den Körper gut ist. Denken Sie auch an die versteckten Fette in Chips, Wurst, Käse etc. Bei Gallensteinen sollten Sie keine größeren Fettmengen auf einmal zu sich nehmen, damit nicht bei starkem Gallenflüssigkeitsausstoß Steine in den Gallengang gelangen.
• Übergewicht reduzieren. Streben Sie Ihr Normalgewicht an. Vor einer Diät sollten Sie mit Ihrem Arzt Rücksprache halten.

Störung der Fettverdauung

Hinweise:

• Spezielle diätetische Fette können vom Körper dennoch relativ gut verwertet werden. Verwenden Sie diese sogenannten MCT-Fette nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.
• Einige Lebensmittel und Gewürze regen die Gallenbildung an. Hierzu zählen z.B. Zwiebeln, Curcuma, Paprika und Senf (bei Gallensteinen nicht zu empfehlen).
  
  
  

  Patientenliteratur	E. Kretschmar, N. Gretz: Was der Leber gut tut, Verlag: Gräfe und Unzer H. Kaspar: Diät bei Krankheiten der Gallenblase, Leber und Bauchspeicheldrüse, Verlag: Gräfe und Unzer J. Eisenburg: Lebererkrankungen- Ursachen, moderne Behandlung, Selbsthilfe, Verlag: Wort und Bild
  Bezugsquelle MCT-Fette (Ceres):	Union dt. Lebensmittelwerke Dammtorwall 15 22453 Hamburg