Ernährung bei entzündlichen Darmerkrankungen

Morbus Crohn und Colitis Ulcerosa sind chronisch verlaufende Krankheiten, bei denen Abschnitte der Darmwand entzündet sind. Bei Colitis Ulcerosa ist ausschließlich der Dickdarm betroffen, Morbus Crohn dagegen kann den gesamten Magen-Darm-Trakt befallen. Ursachen der Krankheitsentstehung sind weitgehend unbekannt, es scheinen verschiedene Faktoren, z.B. Ernährung, Veranlagung, psychische Situation, zusammenzuwirken. Beide Krankheiten verlaufen häufig in Schüben, d.h. es gibt akute Phasen, in den Symptome wie Appetitlosigkeit, Schmerzen, blutiger Stuhl und Erbrechen auftreten, und symptomfreie Ruhephasen.

Eine "Heildiät" für diese Erkrankungen ist bisher nicht bekannt. Durch mangelnden Appetit bzw. Schmerzen nach den Mahlzeiten kann es zur Unterversorgung an verschiedenen Nährstoffen sowie zu Gewichtsverlust kommen. Darüber hinaus kann vor allem bei Morbus Crohn die Darmwand so in Mitleidenschaft gezogen sein, daß die Verwertung der zugeführten Nährstoffe unzureichend ist. In akuten Phasen muß daher häufig auf künstliche Ernährungsformen zurückgegriffen werden.

Je nachdem wie weit die Darmwand geschädigt ist, sind unterschiedliche Diäten angezeigt. Beachten Sie deshalb auf jeden Fall die Ratschläge Ihres Arztes.

Im allgemeinen werden folgende Empfehlungen ausgesprochen:

• Der Ballaststoffgehalt der Nahrung kann nur individuell bestimmt werden. Entscheidende Faktoren sind hier die subjektive Verträglichkeit und der Grad der Darmschädigung.
• Verwenden Sie keinen Rohr- oder Rübenzucker und damit gesüßte Produkte.
• Nehmen Sie Kohlenhydrate in gut bekömmlicher Form zu sich. Geeignet sind meist Vollkornflocken, Vollkornzwieback und Vollkornkekse (ohne Zucker).
• Verzichten Sie auf Kuhmilch und Milchprodukte. Die geschädigte Darmwand kann unter Umständen den Milchzucker nicht abbauen. Joghurt kann aber eventuell trotzdem gut vertragen werden.
• Verwenden Sie nur ausgesuchte, pflanzliche Fette, die nicht gehärtet und nicht umgeestert sind (Reformhaus).
• Nutzen Sie hochwertige, leicht verdauliche Eiweißquellen, z.B. Geflügel, Fisch, Ei
• Wird eine mangelhafte Fettresorption oder Eiweißverlust bei Ihnen festgestellt, können Sie dies durch die Verwendung spezieller MCT-Fette beeinflussen. Diese Fette werden vom Körper über einen anderen Mechanismus resorbiert. Bezugsquelle s.u.
• Lebensmittelunverträglichkeiten oder -allergien können ein krankheitsbegünstigender Faktor sein.
• Beachten Sie daher Ihre individuelle Lebensmittelintoleranzen. Die Verträglichkeit von Lebensmitteln ist von Mensch zu Mensch verschieden. Meiden Sie die Lebensmittel, von denen Sie den Eindruck haben, daß Sie sie nicht vertragen, oder bei denen eine Unverträglichkeit nachgewiesen ist.

Lebensmittelauswahl

Als Grundlage der Ernährung bei entzündlichen Darmerkrankungen wird eine vollwertige Kost empfohlen,
bei der auf bestimmte Lebensmittel, die häufig schlecht vertragen werden, verzichtet wird.
Zu den häufig schlecht verträglichen Lebensmitteln zählen unter anderem: Hülsenfrüchte,
Gurkensalat, Fritiertes, Kohl- und Krautgemüse, Paprika, fette Speisen, hartgekochte Eier, scharf
gewürzte Speisen, frisches Brot, kohlendioxidhaltige Getränke